【融进卫生】关注传染病防控 守护校园师生健康

【融进卫生】关注传染病防控 守护校园师生健康

秋季是传染病的高发季节，新学期开学人群的聚集性跟流动性增加，使传染病的风险也有所加强，近期支原体肺炎在各地的发病数也有所上升，引发了家长、学校的关注。学校再此提醒师生、家长关注以下几种常见传染病。

一、支原体肺炎

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。

专家介绍，支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似，包括咳嗽、发热等，一些严重的孩子可能会引发支原体肺炎，出现支原体肺炎感染的时候，孩子发烧可能没有很严重，但是出现喘息或者说呼吸困难，或者在锁骨的位置出现了凹陷，也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑，或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞，要及时到医院就诊。

预防措施

支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。目前，支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防，所以专家提醒大家，还是要注意室内通风，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾掩住口鼻，做好手卫生，经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。

二、轮状病毒

轮状病毒是一种肠道病毒，又叫“秋季腹泻”，能够引起肠道感染导致腹泻和呕吐，通常医生称之为“病毒性肠炎”。轮状病毒是引起病毒性肠炎的常见原因。
轮状病毒主要经粪—口传播。成年人也可能会感染轮状病毒，但在儿童中更常见，通常潜伏期为1-3天。感染轮状病毒的症状是：呕吐、腹泻（但粪便里没有血）、发热、脱水。

脱水：如果孩子发生呕吐或腹泻，身体会失去过多的水分，称为“脱水”。

感染轮状病毒后如何治疗？

对感染轮状病毒的患者，没有特效药物快速治疗，家长千万不要自行服用抗生素等药物。

预防措施

1.注意饮食卫生，防止病从口入。餐前便后洗手，孩子的餐具、玩具定期消毒，家长也要注意自身卫生。

2. 服用疫苗。3岁以下孩子可每年服用1次轮状病毒疫苗，3-5岁期间服用1次即可。

三、手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，多发于5岁及以下儿童。一年四季均可发病，以夏秋季多见

密切接触是它的重要传播方式，碰到被病毒污染的牙杯、玩具、食具、奶具及毛巾、床上用品等都有可能感染；通过食物传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染；还可通过呼吸道飞沫传播。手足口病属于自限性疾病，以普通型为主，一般7-10天可以恢复。

主要表现：发热，手、足、口、臀等部位的皮疹，可伴有咳嗽、流涕，患儿由于口内疱疹会出现口痛拒食。也有一些重症病例，表现为高热不退，出现神经系统及心肺功能损害，如精神差、头痛、嗜睡、易惊、呼吸心率增快等，需要住院治疗。

预防措施

1.勤洗手。让孩子注意手部卫生，养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。

2.勤消毒。定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。

3.勤通风。尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所，家里、学校要定期开窗通风。

4.打疫苗。接种EV71疫苗（6月龄到5岁）可以有效预防由EV71感染引起的手足口病。

四、诺如病毒

诺如病毒具有很强的传染性和快速传播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保护时间短，是引起急性胃肠炎疫情的最主要病原体，常在学校、幼儿园、医院等人员密集的场所引起传播。

感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在摄入病毒后12-48小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。

诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续2-3天，预后良好，但不排除个别老人或者孩子症状严重，持续时间更长。

诺如病毒的传播方式：诺如病毒主要通过粪口途径传播。如摄入污染的食物、水、接触病人排泄物或呕吐物、接触被污染的手、物体或用具、接触呕吐产生的气溶胶等。

孩子如果中招，该如何护理？

提醒孩子，班级内如有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。

居家休息期间，应为患儿准备独立的食品用具，最好不与家人共同进餐。最好有独立的厕所，同时注意厕所的清洁、通风。避免与家里其他人，特别是兄弟姐妹间的密切接触。

建议家长主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法。患儿的腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒，食品用具可通过煮沸30分钟进行消毒，家长在处理污染物时应做好个人防护。

孩子患病后不要过于担心，诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，病程一般为2～3天，无后遗症。目前尚无特效抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，可用糖盐水或口服补液盐进行补液，如果吐泻症状严重，应前往医疗机构就诊。

预防措施

1.注意手卫生，勤洗手。良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施。

2. 不喝生水、吃完全煮熟的食物，生吃瓜果要洗净，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食贝类等海、水产品。

3.班级内如有同学呕吐时，一定要远离，并在老师的指导下离开现场。

五、流行性感冒
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，而流感病毒又分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。

流感病毒的传染源主要为患者，其次为隐性感染者，症状出现前2天到症状出现后1周均可传播流感病毒，病初2~3天传染性最强。

主要通过飞沫传播，接触患者的呼吸道分泌物和被病毒污染的物品，也可能会引起感染。因此，预防流感很重要！

如何区分流感和普通感冒？

普通感冒：症状一般以打喷嚏、流鼻涕为主，一般不会太严重。

流感：如果除了打喷嚏、流鼻涕，还有以下3种情况，很有可能就是流感：

1.发烧快、烧得高，体温38.9℃以上，吃退烧药都难退烧

2.精神状态差、头痛、全身酸痛、乏力，孩子表现为精神萎靡或异常烦躁

3.其他家庭成员或学校、工作场所里有流感疑似患者

防护措施：

1.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

2.养成勤洗手的习惯，用肥皂或洗手液及流动水洗手。

3.定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。

4.接种流感疫苗

5.尽量避免去人群聚集场所，在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。

6.及时就医：出现流感样症状（体温≥38摄氏度，有咳嗽或咽喉疼痛）后，应避免带病上学或上班；接触家庭成员及外出时，佩戴口罩。

六、水痘

水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病，人群普遍易感，但多见于儿童，特别是在托幼园所和学校易引起暴发流行。人感染水痘病毒后，潜伏期一般是12～21天，发病初期可出现发热、头痛、咽痛、咳嗽等一些上呼吸道感染症状，约1-2天后，先从躯干出现皮疹，然后到头面部，表现为红色斑疹-丘疹-水疱疹-结痂四个阶段。皮疹有时很痒，造成儿童烦躁不安，并用手指搔抓，以致皮肤感染，这是水痘最常见的并发症。整个病程约10天左右，病后免疫力持久，一般不再发生。

水痘传染性强，主要经直接接触水痘疱疹液和呼吸道飞沫传播，也可通过被病毒污染的用具传播，如：玩具、文具、门把手等，易感儿童接触后90%可发病。

预防措施

1. 接种水痘疫苗是预防水痘的最好办法。目前，水痘疫苗属于自愿自费接种的疫苗

2. 儿童一旦感染水痘带状疱疹病毒，必须隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。由于春季和冬季都是水痘高发季节，托幼园所和学校等集体单位应注意以下两点预防措施：一是室内要经常通风换气、湿式扫除；二是加强晨、午检，及时发现可疑病例，及早进行隔离、治疗，避免造成多发、暴发。

希望家长、学生和学校一起共同关注传染病防控。家长做好学生做好健康监测工作，学生生病不隐瞒、不漏报，及时就医、及时反馈，按要求治疗返校，和全校教师一起共创一个和谐安全的校园卫生环境。